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LSG Niedersachsen-Bremen, 21.03.2018 - L 4 KR 279/14 |
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LSG Niedersachsen-Bremen, Entscheidung vom 21.03.2018 - L 4 KR 279/14 (https://dejure.org/2018,87681)
LSG Niedersachsen-Bremen, Entscheidung vom 21. März 2018 - L 4 KR 279/14 (https://dejure.org/2018,87681)
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Volltextveröffentlichung
- Sozialgerichtsbarkeit.de
Krankenversicherung
Verfahrensgang
- SG Hildesheim, 20.05.2014 - S 32 KR 281/10
- LSG Niedersachsen-Bremen, 21.03.2018 - L 4 KR 279/14
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- LSG Niedersachsen-Bremen, 10.01.2012 - L 4 KR 205/08
Auszug aus LSG Niedersachsen-Bremen, 21.03.2018 - L 4 KR 279/14
Die Kammer verweise insoweit auf die Ausführungen des Landessozialgerichts (LSG) Niedersachsen-Bremen im Urteil vom 10. Januar 2012, Az.: L 4 KR 205/08. - BSG, 07.11.2006 - B 1 KR 24/06 R
Krankenversicherung - verfassungskonforme Auslegung leistungsrechtlicher …
Auszug aus LSG Niedersachsen-Bremen, 21.03.2018 - L 4 KR 279/14
Nach ständiger Rechtsprechung reicht der in Betracht kommende Kostenerstattungsanspruch nach § 13 Abs. 3 Satz 1 2. Alt. SGB V nicht weiter als ein entsprechender Sachleistungsanspruch; er setzt daher voraus, dass die selbstbeschaffte Behandlung zu den Leistungen gehört, welche die Krankenkassen allgemeiner Natur nach als Sach- oder Dienstleistung zu erbringen haben (…vgl. BSGE 79, 125 = SozR 3-2500 § 13 Nr. 11; BSGE 97, 190 = SozR 4-2500 § 13 Nr. 12;… BSGE 98, 26 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 12). - BSG, 25.09.2000 - B 1 KR 5/99 R
Krankenversicherung - Kostenerstattungsanspruch - unaufschiebbare Leistung - …
Auszug aus LSG Niedersachsen-Bremen, 21.03.2018 - L 4 KR 279/14
Eine Leistung ist nur dann unaufschiebbar, wenn eine Leistungserbringung im Zeitpunkt ihrer tatsächlichen Durchführung so dringlich ist, dass aus medizinischer Sicht keine Möglichkeit eines nennenswerten zeitlichen Aufschubs bis zu einer Entscheidung der Krankenkasse mehr besteht (vgl. BSG, SozR 3-2500 § 13 Nr. 22).
- BSG, 13.05.2004 - B 3 KR 18/03 R
Krankenversicherung - Krankenhausbehandlungsbedürftigkeit - Vormundschaftsgericht …
Auszug aus LSG Niedersachsen-Bremen, 21.03.2018 - L 4 KR 279/14
Krankenhausbehandlungsbedürftigkeit ist ein Krankheitszustand, dessen Behandlung den Einsatz der besonderen Mittel eines Krankenhauses erforderlich macht (vgl. BSGE 92, 300, 305 = SozR 4-2500 § 39 Nr. 2;… BSGE 94, 161 = SozR 4-2500 § 39 Nr. 4, jeweils Rn. 13). - BSG, 14.12.2006 - B 1 KR 8/06 R
Krankenversicherung - Kostenerstattung nach § 13 Abs 3 SGB 5 ausschließlich nach …
Auszug aus LSG Niedersachsen-Bremen, 21.03.2018 - L 4 KR 279/14
Nach ständiger Rechtsprechung reicht der in Betracht kommende Kostenerstattungsanspruch nach § 13 Abs. 3 Satz 1 2. Alt. SGB V nicht weiter als ein entsprechender Sachleistungsanspruch; er setzt daher voraus, dass die selbstbeschaffte Behandlung zu den Leistungen gehört, welche die Krankenkassen allgemeiner Natur nach als Sach- oder Dienstleistung zu erbringen haben (…vgl. BSGE 79, 125 = SozR 3-2500 § 13 Nr. 11;… BSGE 97, 190 = SozR 4-2500 § 13 Nr. 12; BSGE 98, 26 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 12). - BSG, 28.01.1999 - B 3 KR 4/98 R
Krankenversicherung - Umfang der häuslichen Krankenpflege - Zusammenhang zwischen …
Auszug aus LSG Niedersachsen-Bremen, 21.03.2018 - L 4 KR 279/14
Als besonderes Mittel des Krankenhauses hat die Rechtsprechung des Bundessozialgerichts (BSG) eine apparative Mindestausstattung, geschultes Pflegepersonal und einen jederzeit präsenten oder rufbereiten Arzt herausgestellt (…BSGE 59, 116, 117 = SozR 2200 § 184 Nr. 27;… BSG SozR 2200 § 184 Nr. 28; BSGE 83, 254, 259 = SozR 3-2500 § 37 Nr. 1). - BSG, 16.02.2005 - B 1 KR 18/03 R
Krankenversicherung - stationäre Krankenhausbehandlung - Versicherte mit schweren …
Auszug aus LSG Niedersachsen-Bremen, 21.03.2018 - L 4 KR 279/14
Krankenhausbehandlungsbedürftigkeit ist ein Krankheitszustand, dessen Behandlung den Einsatz der besonderen Mittel eines Krankenhauses erforderlich macht (…vgl. BSGE 92, 300, 305 = SozR 4-2500 § 39 Nr. 2; BSGE 94, 161 = SozR 4-2500 § 39 Nr. 4, jeweils Rn. 13). - BSG, 24.09.1996 - 1 RK 33/95
Grenzen des Kostenerstattungsanspruchs bei selbst beschafften Leistungen
Auszug aus LSG Niedersachsen-Bremen, 21.03.2018 - L 4 KR 279/14
Nach ständiger Rechtsprechung reicht der in Betracht kommende Kostenerstattungsanspruch nach § 13 Abs. 3 Satz 1 2. Alt. SGB V nicht weiter als ein entsprechender Sachleistungsanspruch; er setzt daher voraus, dass die selbstbeschaffte Behandlung zu den Leistungen gehört, welche die Krankenkassen allgemeiner Natur nach als Sach- oder Dienstleistung zu erbringen haben (vgl. BSGE 79, 125 = SozR 3-2500 § 13 Nr. 11;… BSGE 97, 190 = SozR 4-2500 § 13 Nr. 12;… BSGE 98, 26 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 12). - BSG, 12.11.1985 - 3 RK 45/83
Krankenhauspflege - Notwendigkeit von Krankenhauspflege - Beweisanforderung - …
Auszug aus LSG Niedersachsen-Bremen, 21.03.2018 - L 4 KR 279/14
Als besonderes Mittel des Krankenhauses hat die Rechtsprechung des Bundessozialgerichts (BSG) eine apparative Mindestausstattung, geschultes Pflegepersonal und einen jederzeit präsenten oder rufbereiten Arzt herausgestellt (BSGE 59, 116, 117 = SozR 2200 § 184 Nr. 27;… BSG SozR 2200 § 184 Nr. 28;… BSGE 83, 254, 259 = SozR 3-2500 § 37 Nr. 1). - BSG, 12.11.1985 - 3 RK 33/84
Krankenhauspflege - Unterbringung zur Verwahrung - Kostenerstattung
Auszug aus LSG Niedersachsen-Bremen, 21.03.2018 - L 4 KR 279/14
Als besonderes Mittel des Krankenhauses hat die Rechtsprechung des Bundessozialgerichts (BSG) eine apparative Mindestausstattung, geschultes Pflegepersonal und einen jederzeit präsenten oder rufbereiten Arzt herausgestellt (…BSGE 59, 116, 117 = SozR 2200 § 184 Nr. 27; BSG SozR 2200 § 184 Nr. 28;… BSGE 83, 254, 259 = SozR 3-2500 § 37 Nr. 1).